大年三十,医院神经外科的大夫正在给患者做手术。
■记者王超文/图
“大年三十,我们在岗位‘守岁’,绝不能让患者的病情拖过年!”2月11日是除夕,医院神经外科手术室仍是一派忙碌的景象,只见主刀医师郑涛正在为一名11岁的生殖细胞瘤患者,施颅内经鼻微创手术。
这名来自安康农村的小姑娘,7岁的时候开始出现食欲减退,偶尔会有头痛;逐渐出现失神,意识丧失,每天发生约10次,并且瞌睡多、喝水多,小便多。医院诊断为脑萎缩、癫痫。虽经治疗,但症状持续加重,出现短暂双上肢抖动、双下肢肉跳,情绪波动大,哭闹不止,时常跑出家门走失。两年前进食更差,几乎不进茶饭,且间断出现癫痫病症状。多次做头部各种检查,没发现问题,各医院均按精神障碍、发作性睡病、癫痫等疾病治疗。每次住院期间病情稍有好转,出院后情绪障碍、好动、坐不稳、左侧肢体活动障碍等症状再次逐渐加重。前几天再次出现发热、昏迷等症状,医院行头MRI增强扫描,被诊断为鞍区及下丘脑病变,遂来医院神经外科寻求进一步治疗。
住院后,看着小姑娘痛苦的模样,郑涛医师决定尽快手术。“这个手术是经鼻微创手术,不是通常意义上讲的开颅手术,也就是通过鼻孔完成手术,算是一个较有难度的手术。虽然是微创手术,但是孩子鼻孔很小,手术操作难度较大。加之目前孩子身体状况比较差,营养严重不良,身材矮小,手术耐受性差,这些情况都给手术带来很多不确定性。但我们不能让患者的病情拖过年。”郑涛介绍说,手术为什么一定要安排在大年三十呢?节后做不行吗?第一,孩子病情重,颗粒不进,如果不尽快治疗,担心病情生变;第二,孩子来住院时已临近春节,做基本的检查确保安全,最快的手术日期只能是大年三十;第三,小姑娘一家人求医4年,花光了家中为数不多的积蓄,多住一天就会加重他们的负担。
据了解,经过4小时手术,医生初步诊断,小姑娘鞍区占位考虑生殖细胞瘤可能。现在患者病情比较稳定,等病理结果出来后,再进行后续的精准治疗。
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