小脑萎缩专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2022/12/18 11:03:00

长江日报-长江网9月18日讯(记者毛茵通讯员陈红源)像“哄”孩子一样每天“哄着老人开心,“哄着老人吃药、做运动、去和人交往,三位帅男医生不约而同地每天重复最多的话都是“你真乖”“去活动”“好好睡觉”,一个词起码要说20次。医院,不同的科室,面对的同样是“阿尔茨海默症”的老人。

9月21日是世界阿尔茨海默病日,也称为“世界老年痴呆日”,阿尔茨海默病是继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。而守护他们的医生除了医疗,付出更多的是爱心和耐心。

男神医生共同开出运动处方

36医院中医老年科肖文昊主任已守护老年痴呆患者10年,因人施治用了“麻将疗法”。

78岁的杨大爷记忆力下降两年多了,反应迟钝,少言寡语,不能识别家人,记忆力逐步下降,行动迟缓,后来走不稳站不住。入院后,给予常规治疗同时,增加了特色传统疗法,就是头皮针,取四神聪、百会等穴位,以安神补脑、醒脑开窍。医护人员鼓励他步行训练,由步行架开始,到拐杖、脱拐,再到跑步机慢速行走,逐渐增加难度以恢复基本步行能力。让老人在集体作业活动中和同伴交流。了解到老人之前喜欢打麻将,医生便将麻将融入到数数、颜色认识、记忆能力和手功能锻炼等训练中,不仅增加了娱乐性,而且真的让杨大爷“动”起来了:愿意说,尽管表达不清;愿意玩,拿着麻将认真研究;愿意走,知道主动进功能训练室。

47岁的马刚副主任医医院工作了24年。这里患中老年痴呆,或者脑萎缩的患者,比例高达60%以上。马刚的经验是“逼”。

93岁高龄的何老6医院神经内科时,情绪不稳,简易智能精神状态检查量表(MMSE)为23分,日常生活活动能力量表(ADL)为50分,综合评估为“老年痴呆症(轻度)伴生活自理能力下降”。科室团队为何老制定了相应的康复治疗计划,医生护士每天“逼”他进行知功能训练、肌力训练、平衡功能训练;“逼”他定时起居,定制适宜的饮食;“逼”他每周2-3次参加老年人集体活动:书法,看电影,走绿道,讲述自己的往事……6年来,何老的记忆力不但没有下降,较前还有一定提高,MMSE为26分了(正常27-30分),ADL为75分(正常为80-分)。现在何老与大家交流可以简洁明快,还能心情愉快地讲述家人的趣事。

医院神经内科45岁的刘汉兴副主任医师在20余年的从医生涯中,不断地告诫老年患者,预防老年痴呆,记住:心情要轻松,肚子要稍空,脑子要常用,身子要常动。

一些子女以为父母年纪大了“老糊涂”是正常的,不认为是病,而耽误了早期治疗和干预的时机。75岁的周先生由于子女是医生,前年开始晚上不睡爱闹腾,家人发现老人健忘和情绪障碍时,便及时就医了。刘汉兴主任检查诊断为脑萎缩和早期老年痴呆。由于家属配合医生长期规范用药,同时进行了抗焦虑和抑郁治疗,周先生症状得到缓解,目前已恢复正常生活。刘汉兴说,家属理解、配合特别重要,才能让老人坚持按时按量服药、坚持训练,尽量接近“地中海式”饮食模式,强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,其次才是谷类,并且烹饪时要用植物油(含不饱合脂肪酸)来代替动物油(含饱合脂肪酸)。

医院医护自编“动手健脑操”

小时候的运动歌还记得吗?“左3圈,右3圈,脖子扭扭,屁股扭扭,我们一起来做运动”!三位帅男医生的治疗经验中,都有让阿尔茨海默病患者动起来!

医院中医老年科肖文昊主任和同伴们编排了“动手健脑操”,做成抖音,简单易学,在明快活泼的音乐中,医护人员和患者一起做,开心又健脑,让他们不当痴呆“老小孩”。

肖文昊介绍,手是日常健脑的最好活动部位,老年人在家的时候,手只要腾得出空来,不妨做点手部小动作。

手指在大脑皮层的感觉和运动机能中,占的比重最大,经常活动手指来刺激大脑,可以延缓脑细胞的衰老,改善记忆力、思维能力。合理锻炼我们的左右手手指,可以充分调动大脑左右脑的协调工作,开发弱势脑、改善左右脑半球的交流,提高大脑注意力、激发大脑活力和潜能。

早识别早干预能控制疾病发展

英国阿尔茨海默病研究所的一项调查发现,几乎有50%的成年人没有意识到此病会缩短寿命,且最终致命。专家们提示:阿尔茨海默病是继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。

阿尔茨海默病10种早期表现:

1、记忆力障碍。早期表现为近期记忆障碍,即不能记起不久前发生的事情,常被描述为“丢三落四”“说完就忘”,经常失落物品,忘记约会、人名、电话等。

2、不能完成熟悉的任务。比如做饭、用洗衣机洗衣服都忘了。

3、语言障碍。连简单的词汇都不能表达,说话时找词困难。

4、对时间地点搞不清。如在家门口的菜市场买菜后,怎么也找不到家了。

5、判断力下降。如夏天却拿出冬天衣服穿。

6、抽象思维障碍。

7、常用药品放错地方。

8、行为及情绪改变。

9、性格明显改变,多疑、孤僻。

10、缺乏生动性,对日常生活不感兴趣。

请记住:

1、60岁以上的人群,每增长5岁患病率就增加1倍。

2、高血压、高血脂、高血糖患者,痴呆发病率高。

3、65岁以上的女性痴呆患者大约是同龄男性的3倍。但在血管性痴呆患者中,男性多于女性。

4、有头部外伤史的人,年老后更易发生痴呆。

5、有老年性痴呆家族史的人,患病风险是其他人的3倍。

6、文化程度越低,痴呆的发病率越高。体力劳动者痴呆患病率是脑力劳动者的3倍。

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