脑萎缩症状开始常有头痛、眩晕、健忘,相继记忆逐渐丧失,反应迟钝,懒言少动,对周围事物漠不关心,不认家门。晚期站立不稳,走路蹒跚,二便失禁,甚至失语、糊涂、完全转为痴呆。老朽曾用《景岳全书》右归丸(熟地*50g、山药g、山茱萸g、枸杞子g、菟丝子g、鹿角胶g、炒杜仲g、肉桂80g、当归g、制附子80g,碾末,水泛为丸),每次9g,日三服,连吃3个月,皆有不同程度的改善,其中三例基本恢复正常,由于均系高龄人,要耐心坚持,否则功败垂成。就目前所知,可能保护脑神经,阻止神经细胞凋亡,激活濒死的神经细胞,促进修复与重塑,有莫大关系。
小郎中按:《景岳全书》右归丸的功效主治“此益火之剂也,凡命门之阳衰阴盛者,宜此方加减主之”本方是由八味肾气丸减去“三泻”(泽泻、茯苓、丹皮),加鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归而成,增加了温补的作用。方中附子、肉桂、鹿角胶培补肾中之元阳,温里祛寒,为君药。熟地*、山萸肉、枸杞子、山药滋阴补肾,养肝补脾,填精补髓,取“阴中求阳”之义,为臣药。佐以菟丝子、杜仲补肝肾,健腰膝;当归养血和血与补肾之品相配合,以补养精血。诸药合用,肝、脾、肾阴阳兼顾,仍以温肾阳为主,妙在阴中求阳,使阳得以归源,故名“右归丸”。
脑萎缩中医认为与肾精亏虚有关,肾精亏虚,不能填补脑髓,髓海失养,故出现头痛、眩晕、健忘,相继记忆逐渐丧失,反应迟钝,懒言少动的初期症状,后期严重者出现老年痴呆。张老治疗此病多选右归丸补肝肾,温阳气,填精髓,坚持连续服方可见效。在此文中张老特别强调,要坚持连续服用,不可间断,否则疗效不佳。大多数人都认为中医是慢郎中,在治疗此类疾病上就是要坚持王道治法,补益为主,王道无近功,缓图收佳效。在前期小郎中写到《治急性病要有胆有识,治慢性病要有方有守》一文中提到,岳美中先生也坚持认为治疗慢性病就需要医生有定力,有方有守,也需要患者有耐心,坚持服药。因此张老在此文中选择丸剂治疗,丸者缓也,缓图补益之效。
脑萎缩和老年痴呆疾病,临床中有时并非单纯的虚证,有时还会兼夹痰浊和瘀血,因此小郎中在治疗这类疾病时有时也会选用地*饮子加一些活血化瘀之药进行治疗,坚持服用也可收效。
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习,患者请在医生指导下使用,勿盲目试用,因自行试用产生的任何问题,本号不承担由此产生的任何责任!
飞雪初降已暮天
烛影摇红忆残年
春来人言无限好
吾爱书城不羡仙
志存高远修仁术勤勉笃行励后学
一襟明月,抱拙博览古今书
两袖清风,悬壶济世百年业
医林小郎中