三博癫痫中心
首都医院脑电图对于癫痫的诊断是很有帮助的，是最重要的辅助检查手段，那么查脑电图发现没有异常，就能确定不是癫痫吗？或者脑电图发现有异常，就一定是癫痫吗？
首都医院癫痫中心王梦阳副主任医师介绍，脑电图异常放电肯定有助于诊断癫痫，但反复检查没有异常不代表一定不是癫痫。大约20%的癫痫病人，多次检查脑电图都提示没有异常。
所以在临床上，有时会用一些方法诱发癫痫发作，比如过度换气或者让患儿睡觉，再延长检查时间，这样比较容易抓到癫痫波。
另外，癫痫的诊断最重要的还是症状。通过患者和家属的描述，我们能确定患者是典型的癫痫发作，即使脑电图没有异常，也可以确诊癫痫。
图片来源：摄图网授权
那如果脑电图显示有异常，就一定是癫痫吗？王梦阳副主任医师介绍，脑电图异常表明脑的功能出现了问题，但不一定都是癫痫引起的，也可能是其它疾病，比如脑炎、脑血管病等。只有特定的波形才能考虑是癫痫引起的脑电图异常，但也要结合临床症状和其他相关检查综合判断，才能确定是癫痫。
有的家长可能会问到，孩子特别小，不听话、经常乱动，所以只做了三四个、甚至一两个小时，这样影响诊断吗?
王梦阳副主任医师表示，常规检查一两个小时具有参考价值，如果时间再长些，能作到三四个小时、甚至24小时，参考价值更大。对于发作比较频繁的患儿，一两个小时也许可以采集到明确的波形，但还要强调必须要有睡眠期的脑电图。对于发作比较少的患者，通常都要做一个16小时，甚至24小时的脑电图，而且不建议做动态脑电图，一定要做视频脑电图，因为动态脑电图的干扰性太大，而且带宽太窄。
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那么，针对有些患者还不能完全确诊癫痫，但高度怀疑，这时可以先尝试用药治吗?王梦阳副主任医师表示，如果患儿的表现不太典型，实在无法确诊，最好不要急于治疗。建议还是进一步观察，让家长搜集更多的信息提供给大夫，明确诊断以后再治疗。
出诊专家姓名：王梦阳
职称：副主任医师/科室主任
出诊时间：周一全天、周三上午、周四下午
专业特长：癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、癫痫遗传学、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脊髓小脑共济失调、帕金森病、抽动症、脑血管病、脑炎等神经疾病的诊疗，以及焦虑症、抑郁症、强迫症、孤独症、痴呆、失眠、儿童注意力缺陷、精神分裂症等精神疾病的诊疗…
癫痫中心简介
首都医院癫痫中心由我国著名的神经外科专家栾国明教授领衔，由神经外科、神经内科、神经电生理、神经影像、神经心理、神经病理等多学科组成，已发展成实力强大的癫痫学科医疗团队。中心是癫痫病临床医学研究北京市重点实验室所在地和北京市脑重大疾病研究院癫痫所常设机构，也是中国抗癫痫协会唯一一家临床与实践培训基地，中国抗癫痫协会癫痫疑难症会诊中心。
三博癫痫疾病诊疗中心配备23套美国Nicolet视频脑电监测系统，率先在国内采用癫痫长程脑电图录像监测及癫痫病灶的功能定位等先进技术，进行癫痫的诊治。此外，中心还配备了亚洲一流的脑磁图，在国内较早采用对人体完全无创性、无放射性的脑功能图像探测技术，最大限度地提高了脑功能区手术的精准度。立体定向脑电监测（SEEG）理念及技术由栾国明教授首先从国外引进，应用于难治性癫痫的临床诊断及治疗。我院自年9月完成第一台SEEG以来，至今已近余例癫痫患者实施了立体定向电极置入，是国内电极置入数量最多的中心，积累了丰富的经验。中心每年完成癫痫外科手术余例，总体有效率在90%以上，已站在了国际癫痫外科治疗的先进行列！
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