年5月27日上午,医院一名共济失调患者,通过院内“好医友中美会诊中心”远程连线了美国神经疼痛专科中心主任、美国神经病学协会研究员肯尼斯·P·马丁内斯(KennethP.Martinez)博士,进行疾病会诊。中医科主任杨晓宁、于丽,神经内科主任于洪、张宏,以及会诊中心主任张萍均到场出席,并对本次会诊所取得的效果给予了高度评价。
会诊回顾该会诊患者9个月前逐步出现双下肢无力、走路不稳的情况,延续至今,遂到医院就诊,但经过一系列实验室检测、磁共振影像、超声学检查、分子遗传学检测等都没有发现异常指标或病灶,患者便通过中医科理疗先缓解部分症状。而本次中美会诊的重心就是找出病因,从而指导下一步的治疗计划。
马丁内斯博士,在视频过程中细致询问了患者的发病情况,并对院方所做的全面检查和疾病评估给予了极大的肯定。根据头颅磁共振图像,马丁内斯博士倾向于“多系统萎缩小脑型”的诊断,因为他在脑干区域发现了些许十字征象,但并不十分典型,因此他建议在6-12个月复查头颅MR影像,看是否呈典型“十字”征,从而明确诊断。
而针对“多系统萎缩小脑型”的治疗,马丁内斯博士结合美国多系统萎缩联合组织的相关资料和自身临床治疗经验,给出了一系列的用药指导建议和非药物疗法推荐,包括理疗、职业病治疗、生物反馈疗法等,同时他也赞同中医针灸疗法在这类疾病上的使用。马丁内斯博士表示“多系统萎缩小脑型”这类疾病进展缓慢,虽然不会威胁生命,但对步态、语言的影响会越趋明显,同时也可能引起眼球震荡、复视、低血压等问题。即便在美国目前也还没有针对性的药物,管理上主要是对症治疗,以缓解症状,改善生活质量,同时也离不开患者家人的支持和照护。
本次中美联合会诊在持续了近一个小时后,画上了一个完美的句号。患者和家属对医院会诊中心的工作人员表示感谢,第一次尝试这样的中美会诊方式,他们感觉非常受用,对疾病的病因有了更加清晰的认识,也明确了后续的治疗方向。
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