共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜、视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用之症。
共济失调一般是指脊髓小脑性共济失调，这一种疾病是以小脑性共济失调为主要症状的常染色体显性遗传性疾病，主要特征就是会让患者的小脑性共济失调，而且伴有构音障碍、震颤、锥体束征以及痴呆等症状。
临床上由病变部位不同分为感觉性共济失调、小脑共济失调、前庭(迷路)共济失调和大脑性共济失调四类。
1.小脑性共济失调，患者随意运动的速度、节律、幅度和力量都会变得不规则，也就是协调运动障碍，还可能会伴有肌张力减低、眼球运动障碍还有言语障碍的
2.大脑性共济失调，因为额桥束和颞枕桥束是大脑额、颞、枕叶与小脑半球的联系纤维，如果有病损的话就会让患者共济失调，不过表现比较轻，很瘦会伴发眼震
3.感觉性共济失调，是为脊髓后索损害，是会让患者不能正确的辨别肢体的位置还有运动的方向的，会出现感觉性共济失调的，像站立不稳，迈步不知远近，落脚不知深浅，有踩棉花感，常常目视地面的行走，在黑暗处的时候会很难行走的，检查震动觉、关节位置觉缺失和闭目难立征阳性等。
4.前庭性共济失调，患者的前庭病变会使空间定向功能障碍，是以平衡障碍为主的，会变得站立不稳，行走时向病侧倾倒，不能沿直线行走，改变头位表现加重，不过四肢共济运动正常，会有严重眩晕、呕吐和眼震等症状的，在前庭功能检查内耳变温试验或旋转试验的时候，这一种反应会减退或消失，在病变愈接近内耳迷路，共济失调就越明显。
共济失调早中晚期症状
一、初期共济失调的症状：
1、共济失调患者走路犹如喝醉酒，动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难。反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。
2、上下楼梯双腿不协调，肌肉僵硬，无法精确的完成某些特定动作，如跑步、爬山、打球等都是常见的初期共济失调的症状
3、眼球转动有障碍，无法快速的转移目标。
二、中期共济失调的症状：
1、四肢、肌肉不协调感加重，运动失调现象明显，是常见的中期小脑萎缩的症状。舌头打结、说话不清楚，写字有困难，吃东西或喝水时容易被呛。
2、无法控制姿势与步伐，状似企鹅行走;摇摇晃晃，两腿微张或剪刀步，无法保持平衡，无法长距离行走，无法跑步，上下楼梯困难，走路时身体无法灵活调整。因此，容易摔跤。
3、记忆障碍近事记忆缺损发生较早，如经常失落物品，遗忘已应诺的事等。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失。
三、晚期共济失调的症状：
晚期共济失调患者说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。无法站立，甚至无法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理。
共济失调有哪些危害呢?
1.行动失调
共济失调通过患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚.动作不灵活，行走时两腿分得很宽;成年发病者，步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳.所以，共济失调的患者行动也会出现失调的问题，而这不仅仅让生活出现了许多的困难，同时也会造成各种精神压力和心理压力。就此而言许多共济失调的患者由于行动不便，往往会减少行动，长此以往将会失去站立和行走的能力，以后不得不用轮椅行动。
2.容易摔倒
站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。患者常常说到：“走小路或不平坦的路时，行走不稳更明显，更易摔倒”。许多的患者由于容易摔倒更可能会害怕行动，减少行动的过程也会让身体肌肉萎缩，从而影响到运动状况，让许多的患者表现出偏瘫和四肢瘫等的问题，因此在患上共济失调时应当坚持进行运动和行走，可以在安全的环境之内进行康复训练。
3.发育迟缓
在婴幼儿阶段出现共济失调可能会使患儿出现发育迟缓的问题，与其他正常孩子对比，可以发现许多孩子已经能够行走或者跑跳，但该种共济失调的患儿可能仍旧无法正常行动。所以当家长发现孩子出现肢体不协调或者行动迟缓等问题时，则应当尽早的进行检查，从而尽早干预治疗缓解共济失调所带来的各种不适。
共济失调中医病因：
肾为人体脏腑阴阳之本，主藏精、主骨生髓，主一身阴阳，共济失调属中医痿症，脾虚湿盛，身体会日益消瘦 脾虚严重就会造成四肢无力，脾主肌肉，脾虚则四肢肌肉无力会出现肌肉僵硬湿气重会出现偶尔的头晕头蒙感觉不是特别清爽，眼睛会出现看东西模糊重影 气滞血瘀：这样会导致喝水呛咳或者有痰。肾阴虚： 肾阴虚的情况下你会出现四肢走路不稳无法控制自己的步态。肾主骨生髓脑髓空虚会失去平衡。
西医怎么来治疗共济失调，西医上一般确诊过后就是采用药物控制，一些营养神经类的药物，相信治疗过的患者都知道，医院，如果是住院的话，基本上都是激素暂时的控制住，然后就回家自己做康复，这种药物不仅对病情没有用，长时间服用对肝肾方面会有很大的损害，随着病情的发展，会出现生活不能自理，瘫痪在床，其实并不是西医治不了这个病，而是针对于小脑萎缩共济失调这类疾病，西医上目前没有成熟的药物来治疗这类疾病。
王常在《健脑止萎汤》怎么治疗共济失调?
第一步：健运脾胃：脾为后天之本，主运化、主统血，为根、为本，脾的功能强健，气血运化能力强，有充足的养分供应到大脑，能够使脑部血氧环境达到理想状态,古有治脑先治脾的说法。
第二步：补益肝肾：肾为先天之本，藏精主骨生髓，髓通于脑，脑髓充盈，能够滋养大脑，增强颅内大环境的稳定，使脑部保持功能与活力;若肾精不足生髓无源，精枯液竭，致髓海空虚，脑失所养。所以治则补肾生精、生髓。
第三步：固本培元：对先天之本“肾”和后天之本“脾胃”进行保养和调理，元气是推动一切组织器官功能活动的根本之力，是机体免疫、防御、修复再生的根本。通过补肾健脾来补充和恢复元气、增强免疫，提高整体机能，使身体健康、不易发病。
案例分享
男，28岁，“行走姿势异常14年，行走不稳3年”。14岁开始走路不稳，说话含糊但可听懂。3年前自感走路不稳，平衡控制力下降，站立时向后倾倒，走路较久或下楼梯、下公交时有绊脚、腿打弯、向前倾倒的现象，偶有摔跤，并伴说话音量下降、含糊不清但尚可听懂，偶有饮水呛咳，吞咽轻度困难。
西医诊断：共济失调
中医诊断：萎症
治以：健运脾胃补益肝肾固本培元
处方：钩藤、胆南星、茯苓、天麻、夜交藤、陈皮、赤芍、生石决明、当归、牛膝天花粉葛根桂枝生白芍干姜大枣(处方不全私自抓药后果自负)
用药回访：
一诊：饮水呛咳减轻，走路稍有力，言语较前清晰
二诊：睡眠改善，偶有呛咳情况，
三诊：腿部有力气，每天坚持锻炼，可以自己行走，但是有些困难
四诊：说话吐字比原来清晰，走路偶有摔跤情况，走路有些乏力
五诊：说话清楚可懂，下肢有力，走路平衡基本无摔跤，无呛咳，
患者用药情况很好，巩固两个月，现已停药恢复，近期回访无复发加重。
不要等有病了，我们才想医生，不要等人不在了，我们才后悔。
学会接受后，还要学会改变，接受并不代表屈服，对抗疾病首先要培养平和的心态，积极的面对疾病，努力的纠正可能导致疾病的多方面因素，这样就在治疗的路上迈出了第一步。
共济失调并不是难以治疗，而是很多人没有找对方法治疗，没有保持一个平和的心态去治疗，病情一边恶化，一边治疗是不可能把病给治疗好的，一定要用对方法，保持一个好的心态，两者相结合，才能事半功倍，才能真正的把病给治疗好。
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