小脑萎缩症（cerebellaratrophy）准确来说不是一种疾病，而是一种神经影像学的异常表现，为小脑的容积减小，脑沟增厚增宽。好发于老年人，主要见于遗传病、变性疾病，比如遗传性共济失调（涉及不同基因）、多系统萎缩，也可见于一氧化碳中*后期，药物中*，急性小脑炎后遗症期等。
据欧美人群的流行病学调查显示，小脑萎缩症的患病率约为6/10万，以中国总人口计算，患者数目大约为7~8万人，加上每一个遗传病家系中大多有多名患者，其总数显然不止于此，并且我国小脑萎缩症的发病率呈现逐年上升趋势。医院无法治愈小脑萎缩症，且该病对患者日常生活影响极大，预后不良，所以，我们有必要了解小脑萎缩症的发病特点，症状表现及预防措施。、
首先来了解一下小脑
1、小脑在哪？
小脑位于颅后窝，小脑幕下方，脑桥及延髓的背侧。小脑由中央的小脑蚓部，两侧的小脑半球组成。小脑蚓部代表躯干区，小脑半球代表四肢区。
2、小脑的功能是什么？
小脑主要维持躯体平衡，控制姿势和步态，调节肌张力和协调随意运动的准确性。所以，平衡木运动员，杂技演员和飞行员的小脑都比一般人发达很多，而怎么都学不会骑自行车，无意间经常摔倒的人有可能小脑欠发达。
重点来了，小脑萎缩症会出现哪些症状？
最主要的症状为共济失调、平衡障碍。小脑蚓部和半球损害可产生不同的症状。
●小脑蚓部损害：出现躯干共济失调，即轴性平衡障碍，表现为躯干不能保持直立姿势，站立不稳、向前或向后倾倒及闭目难立征阳性。行走时两脚分开、步态蹒跚、左右摇晃，呈醉酒步态，容易跌倒，类似于“企鹅行走”。
●小脑半球损害：一侧小脑半球病变时表现为肢体共济失调，上肢比下肢重，远端重于近端（手重于臂膀区；脚重于大腿区），表现为辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，比如拿取物理障碍，不能好好地使用筷子。书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大。
●小脑性语言障碍：表现为言语缓慢，发音单调不清晰，发音冲撞和音量时大时小，呈爆破样语言。
●自主神经的症状出现直立性低血压，比如卧床时血压正常，直立走路时血压明显下降，出现头晕，甚至晕倒。弛缓性膀胱（尿急，尿失禁或尿潴留），性功能障碍，排汗障碍等。
大家会担心，小脑萎缩会导致痴呆吗？
其实老年痴呆和小脑萎缩不是一回事儿。
●老年痴呆主要说的是阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是隐匿性起病，缓慢发展的，进行性加重的，获得性智能衰退综合症，它可以出现弥漫性的，对称性或者不对称的脑萎缩，它的脑萎缩是以额叶和顶叶为主。
●小脑萎缩这只是一个影像表现，最主要的表现就是共济失调，步态不稳等，随着病程的发展，病人可以出现认知障碍，就是出现智能下降的表现，大部分单纯小脑萎缩不出现智能下降。
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