随着年龄的增长,脑萎缩已成为一种老年的常见病和多发病。脑萎缩是大脑功能的一种退行性变,其临床表现因人而异,与发生在脑组织的部位和严重程度有关。如广泛的大脑皮层萎缩,临床表现以痴呆、智力障碍、记忆力下降、性格改变以及行为功能障碍等为主。局灶性脑萎缩以性格改变为主,小脑萎缩以语言障碍和共济失调、震颤为主。总的来说,脑萎缩的表现主要分两大类,一类是大脑机能减退,如出现头痛、头晕、失眠、记忆力差等,一类是痴呆等智能减退,表现为记忆力、理解力、判断力、计算力等认知和社会适应能力减退。
02脑萎缩的临床表现分为大脑机能衰退和认知功能减退两大类,主要与脑萎缩发生的部位及程度有关。弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格行为改变为主;小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。
1.全身症状
病变早期,患者常出现头晕头痛,失眠多梦,腰膝酸软,手足发麻,耳鸣耳聋,渐至反应迟钝,动作迟缓,喃喃自语,答非所问。在躯体方面,常表现为老态龙钟,发白齿落,皮肤干燥,色素沉着,或偏瘫、癫痫,共济失调,震颤等,神经系统症状可能存在,也可能缺失。
2.记忆障碍
近事记忆缺损发生较早,如经常失落物品,遗忘已应诺的事等。随着病情发展,渐至记忆力完全丧失。
3.性格行为的改变
性格改变常为本病的早期症状,患者变得郁郁寡欢,不喜欢与人交往;或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情;或生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多或啰嗦重复,多疑自私;或对自己的健康和安全特别