Q:
复发性跌倒的原因有哪些?
A:
(1)非神经疾病
1)直立性低血压(orthostatichypotension):占跌倒原因的5%~10%,是一种可治性疾病。
2)药物、酒精或*品中*:也常引起复发性跌倒。
3)硬膜下血肿:可为复发性跌倒的并发症,可行头部CT检查。
(2)神经疾病
1)帕金森病及其他运动不能-强直综合征:例如,帕金森叠加综合征(Parkinson-plussyndromes)、进行性核上性麻痹(progressivesupranuclearpalsy,PSP)、多系统萎缩(multi-plesystematrophy,MSA)。
2)小脑变性:患者表现共济失调、姿势协调不良,常出现跌倒。
3)跌倒发作(dropattacks):姿势张力突然消失,不伴意识丧失,是复发性跌倒的罕见原因;也是椎基底动脉TIA的特征症状之一。
4)感觉缺失:本体感觉缺失,患者通常Romberg试验(+),主诉在黑暗中不能行走;严重的周围神经病可导致不稳。前庭功能障碍:双侧前庭功能缺失患者站立不稳。
5)复发性跌倒伴痴呆:可能有注意力或姿势控制障碍。
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