毛细胞型星形细胞瘤（pilocyticastrocytoma）由平行排列的伸长的双极细胞构成，瘤细胞内含成束的胶质纤维。肿瘤好发于儿童，主要可见于脑室周围、下丘脑、视交叉与视神经、小脑和脑干。
临床表现：毛细胞型星形细胞瘤一般病程较长.前视路型肿瘤位于眶内者主要表现为视力受损伴有无痛性突眼，可有不同类型的偏盲、斜视及视神经萎缩。肿瘤位于视交叉者则多以双侧视力受影响，有视乳盘水肿、斜视、视神经萎缩及头痛。下丘脑型肿瘤多有内分泌紊乱、间脑综合征、Frolich综合征与早熟。直径＞2cm的肿瘤可引起脑积水。脑干型肿瘤以肿瘤平面交叉性瘫痪为主表现。大脑型肿瘤可出现癫痫、颅内压增高症状及局灶症状，而小脑型肿瘤为走路不稳等共济失调表现。
治疗:毛细胞型星形细胞瘤生长速度极慢，部分作者认为肿瘤可长期静止，有的甚至可自然退缩。治疗以手术为主。
预后：大脑型与小脑型毛细胞型星形细胞瘤手术全切后预后均佳，可获得长期生存，并可改善症状。
患者廖某某，女性，26岁，住院号：。患者因“反复头痛一年半，发现颅内病变一周”于-03-04入院，患者一年前反复出现头痛及颈肩部疼痛，当时因怀孕未予进一步检查。影像结果示：颅内占位病变，于-03-09行“小脑占位性病切除术”，术程顺利，术后病理报告示:毛细胞型星形细胞瘤。
本例手术由以下医护人员协作完成：
主刀：李业海指导：张良
助手：林建浩
麻醉师：赵龙
手术护士:韩志豪姚淑玲
护理团队：李立娜、杨春婷、唐海兰、李小锋、李琼等
图1：术前CT示左侧小脑半球巨大囊实性占位性病变
图2：术前CTA示左侧小脑半球巨大囊实性占位性病变内及周围存在多发小血管影，考虑为毛细胞星形细胞瘤可能
图3：术前MR示1.左侧小脑半球囊实性占位性病变，考虑血管母细胞瘤可能性大；2.左侧额顶叶少许变性灶；3.幕上梗阻性脑积水并周围间质水肿；4.MRV：横窦及乙状窦显影淡薄，考虑肿瘤压迫所致；右侧横窦及乙状窦显影细小，考虑发育因素
图4：术后CT示左侧小脑半球占位性病变切除术后改变
图5：术前术后磁共振对比显示原肿瘤已切除，术前肿瘤病灶最大径6cm（虚线内）
图6：术后病理
编辑、排版：李俏
神经外一科(颅底脑干中心)简介颅底脑干中心由张良（教授、博士）领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。
主治：①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等
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