小脑萎缩又称脊髓小脑性共济失调(SpinocerebellarAtaxia，SCA)，是一种家族显性遗传神经系统疾病，只要亲代中一人为此疾病患者，其子女将有50％的机率遗传此症并发病。这类患者发病后，行走的动作摇摇晃晃，犹如企鹅，因此被称为企鹅家族。SCA临床表现以步行障碍，意向性震颤，眼球震颤，语言障碍和肌张力减低为特点。目前，该病的发病机制尚不十分清楚，也无特效药物。
一、西医对发病机制的研究
西医认为，该病的发病机制尚不十分清楚，可能与多种因素相关，目前认为与常染色体显性遗传有关，慢性酒精中*也是导致小脑萎缩的重要原因。其他因素有肝脑变性含慢性获得性肝脑变性(简称AHED)与肝豆状核变性(Wilson病），癫痫患者服苯妥英钠等抗抽搐剂致小脑萎缩，生理性老化，多发性硬橄榄桥脑小脑萎缩型(OP—CA)，早老性痴呆(Alzheimer病)及生理性老化：据统计7O岁的老人小脑蒲倾野细胞约丧失1／3，有的人到65岁以后即出现步履不稳等小脑症状而神经系检查无其他异常。
二、中医对该病的认识
中医据其临床表现大致相当于“喑痱”。中医学认为，该病属于先天禀赋不足，肾元亏虚或疾病迁延日久，气血不足，脑髓不充，筋脉失养所致；或因情志失调，气机不畅，气滞血瘀致使五脏功能失调使然。其中以。肾元亏虚为本，《内经》云：“。肾者作强之官，伎巧出焉”。只有肾脏作功能正常，人体动作方能协调自如。因为肾受五脏六腑之精而藏之，且生髓并上注于脑，使髓海充养，髓海有余，则轻劲多力，自过其度。髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。即肾精亏虚可出现头晕耳鸣眼花，四肢乏力，精神疲惫，走路不稳，甚则卧床不起。此外，该病与肝、脾二脏功能失调，亦有着十分密切的关系。肾藏精主骨，肝藏血主筋，肝肾同源，肝肾两亏，骨无所主，筋脉无所荣养，则足痿脉挛。肾为先天之本，脾胃后天之本，肾元不足，肾阳虚损，封藏失职，亦可致脾气虚弱，可见腰膝酸软，阳痿遗精，月经量少或闭经，耳鸣耳聋，精神萎靡，神疲乏力，少气懒言，动则益甚，面色苍白，便溏纳呆，小便频数，余沥不尽，脉虚沉迟等虚弱表现。该病与肝、脾、肾诸脏密切相关，但以肾虚为其根本。
三、临床治疗
目前，西医治疗小脑萎缩尚无有效方法。有报道认为，人神经干细胞移植可治疗小脑萎缩，胎脑小脑移植治疗小脑萎缩，还有报道称长春西汀注射液可以辅助治疗小脑萎缩等，还处于探索阶段且疗效不稳定。因此在西医上没有任何的特效药物
中医药治疗该病有其独特优势所在，远期疗效肯定
中医认为，小脑萎缩属于先天禀赋不足，肾元亏虚或疾病迁延日久，气血不足，脑髓不充，筋脉失养所致；或因情志失调，气机不畅，气滞血瘀致使肝、脾、肾功能失调使然。其中以肾元亏虚为本，且中医治疗小脑萎缩的方法众多，单纯中药治疗多以滋补肝肾、填精益髓、益气养血、疏肝理气、活血通络为主，肾精充足、髓海充实、气血运行流畅而改善肢体的运动功能及言语功能。
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