患者男，61岁，患者于年1月因上感，咳嗽并加之受惊，未予及时治疗，1个月后出现眩晕、语言蹇涩不利，伴有恶心、呕吐，乏力，纳呆。双下肢麻木感，行走不稳，步态蹒跚乃至书写困难。医院检查脑脊液，考虑病*性脑炎，不排除小脑疾病收住院。给予抗生素、激素等治疗月余，上述症状未见减轻。
医院神经内科住院，并做后头颅CT检查，诊断为：小脑萎缩，慢性共济失调症，予以中西医结合治疗两月余，上述症状无明显改善，出院后中药调治半年，未见好转，上述症状反加重，于年5月12日来到我处寻求治疗。
临床表现：行走和久坐不稳，四肢活动欠灵活，头部及四肢不自主颤动，头向右偏，语言急促蹇涩，全身无力，走路时呈醉步蹒跚，易跌倒，双上肢有意向性震颤，不能完成预定动作。常失手碰伤，四肢末梢厥冷麻木，乃至书写困难，生活不能自理，伴恶心、纳差、失眠多梦，痰多白色，舌淡红、舌尖偏左侧，苔白腻，舌根部苔厚，脉弦数。
中医辨证：痰浊内阻，清窍不利，肝肾不足，脑海空虚。治宜化痰浊，醒脑开窍，补肾填精。益脑平衡疗法加减：*参、*芪、法半夏、石菖蒲、胆南星、陈皮、川贝母、云苓、白术、丹参、防风、蝉衣、赤芍、桃仁、生地、当归、元胡等，煎服一日两次。治疗5个月，患者生活能自理，头颈不歪，腰膝挺直，语言清晰流畅，无四肢及头颅震颤，书写恢复正常。舌淡红、苔薄白，脉弦，查双眼球无震颤，双上肢指鼻试验阴性，足跟膝胫试验阴性，随访半年未见反复。
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