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经常酗酒者，滥用药物者，脑部曾受感染者，都是小脑萎缩的高危人群。
若是因酗酒或滥用化学药物而引发，患者停止服用该药物或喝酒，就能让小脑萎缩的速度减慢，甚至停止继续萎缩。至于中风或因病*感染引发的小脑萎缩，或许有治愈机会，毕竟中风或脑部受到感染之后，医生会注意到他们小脑的情况，若有不妥，可以及时给予治疗。
但相关的防治措施应当来得及时。如果发现此病时小脑只是轻微萎缩，预后比较好，有机会恢复至原状大小；但若再进一步恶化，就无法回到最初了。
提到中风，也需看发生在脑部的哪个部位，只有小脑中风才会导致小脑萎缩，庆幸的是大部分人中风的部位都在大脑，小脑中风只占10%~15%，酗酒是小脑萎缩最常见的原因之一。由于小脑没有像大脑那样有脑血管障壁的保护，所以很容.易受到酒精的影响。人们醉酒后走起路来有些摇晃，东倒西歪就是酒精影响的一种表现。不过这只是暂时性的，酒精消退后人的行动就恢复正常。所以如果酒喝得太多，酗酒的历史太长，就可能会“烧坏”小脑。病*感染也是同样道理。
有些患者毫无缘由地遭遇小脑萎缩，这可能与遗传基因有关。国外现在有基因测试来检测自己是否有此风险，不过，即使有相关遗传基因，也不一定会小脑萎缩，只是风险比一般人来得高。