昨天讲的是“和营卫”,调和营阴和卫气。
这是针对小脑萎缩患者在疾病发展过程中,脾胃衰败,日渐瘦弱来说。
“行气阳明汤”讲和营卫、取阳明、调虚实。和营卫的目的就是为了取阳明,提振中州。
对于这样的患者,在开药之后,往往还要叮嘱几句。
喝药之后,最好要喝一碗热粥,这事儿虽小,却体现出“行气阳明汤”的眼点仍然是在脾胃上。
脾胃气足了,营卫才不会乱,同时滋补脾胃,“以助药力“。
一方面借热粥来促进三寒,另一方面是借助谷物的气力来滋补脾胃。
有脑萎缩患者家属问,最近突然吃不下饭了,人也很虚弱,问该怎么办?
可以认为脾胃虚弱是造成出现这个问题的原因。但事实是,脾胃之弱,往往是一个慢性过程,不能吃饭是逐渐发生的,不会这么急。
所以,应该要考虑的是,患者不能吃饭为什么是突然间出现的。
现在只能猜测是外界感染。中医讲就是寒邪或湿邪直中的结果。
所以说,为什么要先和营卫,后取阳明,卫气的重要性就在这里了。
卫气就相当于人体的一道防线,可以理解成现在说的那个抵抗力。
卫气弱,抵抗力就差,所以你看有些人就是弱不禁风,有个风吹草动,就会感冒。
卫气弱,不能抵御外邪,这时候,营阴也会趁卫气不固而流失。
那位患者为什么还会有畏寒,出虚汗的问题?
就因为他体表少了一层卫气。
卫气,是人体阳气的一种表现形式,出于脾胃,可以行于肌表。
卫气还能固护腠理毛孔。卫气充足,津液就不会化作汗水轻易流出来。
卫气还能温煦身体,抵御风寒之邪。所以,当卫气充足的时候,人不会怕冷,不会畏寒。
说到卫气,就不能不说脾。
中医治疗小脑萎缩,外界多从肾论治。“行气阳明汤”医生组认为肾衰的背后其实也是脾衰。
脾衰在平时体会不出来,但是在检查时,只要一推动脾的能量,全身的虚损就会暴露出来。
比方说,头晕,下肢没劲,大便几天才能排一次,经脉与络脉没有力量。
脑部的问题远程治疗效果好,距离大脑越远,神经就越敏感,反射的速度越快,疗效也就越明显。
小脑萎缩患者普遍脾阳不足,“行气阳明汤”医生组认为,此时,患者单纯吃补肾的药,不仅无法吸收药效,还会因为补肾药滋腻太过,而使脾虚更加严重。
因此,许多小脑萎缩患者服药后,情况非但没有好转,还更加严重了。
怎么办?当然要以温补脾胃阳气为主。
有些方子,虽然可以补脾阳,却不能照顾调和肌表营卫之气。
“行气阳明汤”中桂枝,通行和提振卫气,发散在表的寒邪。
白芍,养阴敛营,输布津液,同时滋补营阴。
再加上一个石菖蒲。石菖蒲,是可以开窍的,让小脑萎缩患者头顶的营卫之气,可以最畅快地周流起来。
所有这些,归纳起来,该提振的就提振,该补敛的就补敛,该温通的就温通,那不就解决根本问题了吗?