俗话说:“得病如山倒,去病如抽丝”,病不是一天两天得的,也就不是一天两天就能好的。成功地完成了手术以后并不代表就没有后顾之忧了,还有术后科学的康复锻炼。
今天就为大家讲解一下术后如何科学的康复才能恢复的更快。
一、四肢骨折术后患者
四肢长骨骨折患者术后1个月时间内不建议做剧烈的康复锻炼,否则会有骨折不愈合及内固定松动的风险。
过早负重行走、下蹲、搬提重物等不科学的康复锻炼都不建议在这段时间进行。
四肢长骨骨折患者术后建议根据骨折程度及手术具体效果适当采取支具等外固定,适当抬高患肢避免肿胀。
1、术后3周内时可以在床上做一些静态肌肉收缩的练习,每次收缩过程持续2分钟左右,每次锻炼持续30分钟,每天坚持3到5次,这样可以促进血液循环、减轻患肢肿胀,避免肌肉萎缩。
2、术后3周后可以适当锻炼骨折处附近关节的活动,同时继续锻炼肌肉收缩。比如下肢长骨骨折可以循序渐进的屈伸髋膝和足踝,练习抬腿并保持1到2分钟,每次锻炼30分钟,每天3到5次。
这样可以防止关节肌腱粘连和挛缩,避免日后关节僵硬。
3、术后1个月后骨痂基本形成,这时可以适当增加关节和肌肉的运动量及运动幅度,每天增加运动次数和时长。
4、术后6周,医院复查X片确定骨折无位移则更安全稳妥,但是如果医院就诊,也可以小心谨慎地开始这一阶段的康复锻炼。
上肢骨折可以加强抓握力量训练,下肢骨折可以小心拄拐行走。
在锻炼期间应当根据自身情况和第2天患肢的反应适当调整运动量。
5、术后3个月,骨折完全愈合(要拍片复查确定),可以加大关节活动和患肢力量练习强度。比如上肢抬举重物,下肢踢沙袋,蹬自行车,恢复关节活动度和肌肉力量。
二、关节置换手术后患者
1、髋关节置换术后患者康复锻炼
①术后1周内,练习患肢肌肉静态收缩,每次30分钟,每天3到4次。同时可以训练半坐位(30°-40°),逐渐延长坐的时间。术后4到5天后可以练习患侧足踝关节、膝关节伸屈抗阻训练。
②术后1周后,可以练习患侧髋关节主动屈伸锻炼,但开始时屈髋幅度不要超过45°。在外力的帮助下可以进行直腿抬高活动,并逐渐保持抬高在空中坚持10s到20s加强股四头肌力量训练。
③术后2周,可以健腿支撑练习平衡,患肢不着地,逐渐过渡到扶双拐行走,患肢不着地,只做小范围的摆动练习。
④术后3周可以患肢逐渐着地负重,缓慢过渡到患肢完全负重。
2、膝关节置换术后患者康复锻炼
①术后1周内可以练习肌肉静止收缩,主要为大小腿肌肉的收缩与舒张,每次收缩过程持续2分钟左右,每次锻炼持续30分钟,每天坚持3到5次。术后3天可以练习直腿抬高,保持抬高在空中坚持10s到20s;同时练习屈伸、转动踝关节。
②术后1周后,鼓励患者下地拄拐行走,患肢不负重但可以练习摆动膝关节。
③术后2周后,可以坐在床上练习膝关节主动的屈伸活动。
④术后3周后,可以逐渐练习患肢着地负重,缓慢过渡到患肢完全负重。
三、颈腰椎术后患者
1、颈椎融合术后
①术后3天24小时严格佩戴颈托,下地活动,注意别受伤,别摔倒,用转身代替转头。
②术后2周,下地活动时依然佩戴颈托,晚上睡觉时可以摘掉颈托前部。
③术后3月,复查椎间已经融合,摘掉颈托。家人用手辅助患者,做头部侧偏、前屈、后伸等动作的静态对抗练习,力量由小到大,直到患者颈部肌肉力量恢复。
2、腰椎融合术后
①术后1周内在床上练习足踝关节、膝关节伸屈抗阻训练。练习直腿抬高锻炼股四头肌,并且可以防止术区瘢痕粘连神经根。每次练习30分钟,每天练习3到5次。不但可以防止肌肉萎缩,还可以防止下肢静脉血栓形成。
②术后1周下地活动,佩戴腰围下地活动,可以借助墙壁、床沿等保持平衡,由少到多,逐渐增加步数。继续锻炼直腿抬高,防止粘连形成。
③术后3月后复查拍片,椎间融合后,可以练习平板支撑及五点支撑等核心肌力的锻炼。
平板支撑五点支撑骨科术后患者可以利用疫情期间有家人在身边陪着的机会积极在家做康复锻炼,尽早且科学的康复锻炼对术后功能恢复会有很大帮助。在疫情结束后,便可以以健康的身姿迎接春天。