小脑萎缩专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2023/3/2 8:42:00

闷在家听音乐,听到“当你老了,走不动了”的时候,突然在想,为何走不动了?老了就走不动了?能否让他走动,是否就可以延迟老的过程?今天,就来分析一下“走不动”的行为。

“走动”需要哪些基本条件?

婴儿在学会站立之后需要开始学习行走,行走学习过程中需要双足来控制不稳定的平衡状态,并且接受向前迈出的每一步都会跌倒的可能性,直到某一天跌倒突然被终止,行走这项技能就此稳定,就像修行人悟道一样,持续和反复之后,突然一天奇迹充满了整个生命。人类的走路是由多个反射弧组成。反射弧是实现反射活动的神经结构,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器五个部分组成。拿老百姓能理解的话说,大脑,脊髓,关节和肌肉组成。大脑是司令部,发出命令,脊髓是信号的通路,就像电话线一样,而关节和肌肉完成走路的动作。

从生理上讲,人到老年由于机体的各种功能衰退,对各种环境的适应能力下降,随着年龄的增长,出现一系列退行性变化。脑子可以出现脑萎缩,脑梗塞等,指挥作用会逐渐失灵。脊柱椎管内会出现韧带增生肥厚,骨增生,严重者压迫脊髓,出现信号传导障碍。肌肉由于退变,出现萎缩。关节增生,变形等,出现活动障碍。

“走不动”的疾病

人体骨组织从35岁左右就开始衰老,出现骨钙流失、骨密度降低,此后骨质疏松、关节炎、肩周炎等等骨关节疾病便纷纷找上门来,导致疼痛、运动障碍、体质下降等情况的发生。如果您的脊柱有问题,膝关节退变等,这些都会影响您正常的走路。由于不能正常的活动,就会导致更多的慢性病出现,如高血压,高尿酸,心脏病,骨质疏松症等,而这些又加重了您的“不能走”,形成了恶性循环。

骨性膝关节炎

膝关节骨性关节炎又被称为老年性关节炎,中老年女性发病率最高。正常情况下人的膝关节末端覆盖一层关节软骨,光滑、具有一定的厚度,可以起到减震、减少摩擦等重要作用,由于衰老、肥胖、关节过度使用等原因导致关节软骨变形、减少就会引起膝关节骨性关节炎。30岁左右时关节软骨就开始发生退变,出现骨性关节炎等趋势,到了40岁以后,都会出现不同程度的症状。65岁以上发病率50%,75岁以上80%。临床表现为膝关节走路时疼痛,活动受限,甚则跛行。人体就像一个车,人是有寿命的,每个器官同样有寿命。膝关节就像轮胎一样,时间长了就会磨损,不严重,就继续用,或打个补丁。严重的就要换新的,我们说膝关节表面置换术。当然了,对于膝关节骨性关节炎,治疗手段也较多,以后会在专门的时间细讲。

颈椎病

颈椎乃万病之源。颈椎位于头部、胸部与上肢之间,是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。

由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,交感神经受到刺激,从而引发颈椎病。颈椎病有很多类型,其中脊髓型颈椎病是重要的一种,可引起四肢僵硬、痉挛、双上肢精细运动差,双下肢行走不稳,易于摔倒,晚期由于轻微外伤致可能导致截瘫或四肢瘫。由于脊髓型颈椎病随着疾病发展,症状将逐渐加重,甚至可以致残,故确诊后应及时手术治疗。颈椎病的主要机理脊髓和神经受到了压迫,手术的目的就是解除压迫,分为颈椎前路和后路手术。

腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症多见于中老年人,在50岁以上的人群中发病率为1.7%~8%,女性高于男性。是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。引起的原因是随着年龄增长,人进入中老年后,腰椎间盘退变,骨质增生,韧带增厚导致神经周围空间变小而受压,患者行走过程中,出现腰腿疼痛和下肢酸困、麻木、无力、跛行,而不能远距离行走,严重者行走几十米就很困难,患者往往需要蹲下休息一会儿,方可继续行走,然后仍需蹲下休息,能够继续行走的距离越来越短。腰椎管狭窄患者通常以非手术治疗为主,当患者出现腰痛、下肢疼痛、神经源性间歇性跛行等症状,经保守治疗无效,则需要手术治疗加以干预。治疗的目的在于缓解疼痛、改善日常活动能力。手术的首要目的也是解除脊髓和神经的压迫。

人生历程,由生至老,从病到死,蕴涵着七情六欲,名、利、福、祸、贫、福、贵、贱,在飞遁的岁时和玄妙的人事中,如何安度日月,怎样康健人寿,乃是人人希冀而渴望者。常言道“人老骨先老”,没有健壮挺拔的“身子骨”,健康从何而来?所以,对于中老年人的健康而言,“养骨重于一切!”维护骨骼健康的“四大基石”…合理膳食、适量运动、合理的力量负荷锻炼,以及全面控制骨关节疾病的发病因素。只要积极、合理地运用这“四大基石”,便能轻松达到预防骨骼疾病、健康长寿的目的。如果疾病严重程度较重,保守治疗无效,手术治疗也是可以选择的,通过手术恢复人体的行走功能。医疗技术不断发展,外科手术更加智能化,微创化,数字化,个体化,手术的安全系数更加提高,百岁老人手术在临床上比比皆是。

我是张银刚医生,

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