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一
侧脑室轻度扩张
定义
指在胎儿的侧脑室水平横切面上侧脑室后角内径＞10mm，但≤15mm。可表现为一侧侧脑室扩张或双侧侧脑室均扩张。
超声特征
侧脑室测量方法：标准测量平面为头颅横切面的侧脑室水平切面。穿过后角内脉络丛及其周围无回声测量侧脑室内径，测量线应垂直侧脑室壁，测量侧脑室壁内缘至内缘的距离。应测量远场侧脑室后角的内径，而非近场。
分度
轻度为侧脑室后角内径为10~12mm，中度为13~15mm。
咨询要点
孤立存在的轻度侧脑室扩张应该严格按照标准来测量侧脑室的大小，同时仔细检查胎儿颅脑结构以除外合并的畸形或软指标，超声动态随访观察。
1.对于10mm~12mm的脑室扩张，建议在全面评估并排除异常后，可以告知孕妇检查结果良好且婴儿可能正常。2.对于13mm~15mm的脑室扩张，建议在全面评估并排除异常后，可以告知孕妇检查结果良好，但婴儿神经发育障碍的风险会有所增加。
二
后颅窝增宽
在胎儿小脑水平切面上测量大于10mm者，考虑颅后窝池增大。后颅窝可见时，即建议测量前后径。咨询要点孤立性发生时，无需进行染色体核型检测。后颅窝增宽建议专家咨询、超声检查，必要时行MRI等。后颅窝池增宽预示着胎儿可能存在脑发育异常可能，常见的算常有Dandy-Walker畸形、小脑蚓部发育不良、小脑发育不良、脑桥小脑发育不良、小脑萎缩、颅后窝蛛网膜囊肿、Blake陷窝囊肿、单侧小脑损伤、菱脑融合、Joubert综合征和Chiari畸形等疾病中。胎儿后颅凹增宽合并其他结构发育异常时可能染色体疾病有相关性，需要进一步排查。
三
脉络丛囊肿
头颅横切面的侧脑室切面上可显示双侧侧脑室内高回声的脉络膜内圆形或椭圆形无回声区，直径一般＞3mm。咨询要点孤立性发生且血清学筛查低风险，则无需特殊处理。即使孤立性发生，但孕妇年龄≥35岁，或血清学筛查21-三体高危或18-三体高危，则建议咨询染色体核型检查。如果合并其他结构异常，建议咨询和染色体核型检查。如果合并其他超声软指标，则建议遗传咨询和进一步超声排查。
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