白癜风治疗效果 https://m.39.net/disease/a_5781183.html73岁的李奶奶（化名）是嘉兴海宁人，去年上半年起，一向乐观开朗的她变得无精打采，和人聊着天也能歪一边睡着。更严重的是，她变得腿脚无力、没法走路、记性也一天不如一天。
到医院一查，竟然是因为脑袋里长了一个鹅蛋大小的脑膜瘤。
肿瘤长在大脑这个人体的“司令部”，是不是就意味着被判了死刑？家人赶紧把她送往浙江大医院总部一期神经外科救治。
动辄犯困、行走不稳脑内巨大肿瘤找上门
李奶奶有两儿两女，40多岁丈夫离世后，独自拉扯大4个儿女。好在子女都很有出息，李奶奶身体也一向康健。
但年上半年开始，李奶奶身体似乎出现了问题。她开始变“懒”了，起先是动不动就爱打瞌睡、聊着天也能歪在一边睡着，接着腿脚也不灵便了，走路颤颤巍巍。家里人医院看看，但李奶奶脾气倔，医院。
年11月，一向好记性的李奶奶开始忘事——明明刚喂过鸡，转身又要去喂了；她还经常所答非所问、路也走不动了，难不成是得了老年痴呆？12月初，家里人连哄带骗才强行医院。
谁知，这一去就查出了大问题,医院磁共振（MRI）检查显示，李奶奶的颅内右额颞部有一个巨大占位性病变，也就是脑部长了一颗巨大肿瘤，医院束手无策，建议家人带她到浙大一院神经外科进一步诊治。
一向要强的李奶奶也害怕了，在儿子女婿的陪伴下，找到浙大一院神经外科副主任、急诊创伤中心主任杨小锋主任医师问诊。
奋战八小时，切出一颗“大鹅蛋”
经过进一步的详细检查，杨小锋主任结合MRI的影像分析，诊断李奶奶为“蝶骨嵴巨大脑膜瘤”，肿瘤直径约7cm，“颅内占位明显且肿瘤体积巨大，使周围脑部组织受压明显”。
杨小锋介绍，这类病人最典型的是会出现颅内高压症状，如头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等。像李奶奶这种情况，因为本身年龄大，存在脑萎缩，且肿瘤缓慢生长，自身逐渐耐受，颅内高压症状相对不明显，但额颞叶受压和功能受损的症状很明显，如反应淡漠、记忆力下降、行走不稳等。
“如果不及时手术，随着肿瘤的增大，肿瘤对周围脑组织的影响也会进一步加重，甚至当占位效应突破颅内压代偿临界时，会出现脑疝等危及生命的情况。”他建议李奶奶尽快接受手术治疗，但手术的风险也显而易见，李奶奶脑膜瘤与周边重要结构粘连较重，稍有不慎，就可能造成大出血，伤及重要脑功能区，甚至危及生命。
年12月21日，浙大一院总部一期神经外科团队在麻醉科、手术室等各科室的全力配合下，向该肿瘤发起总攻。经过八个小时努力，最终将这个鹅蛋大小的肿瘤全部切除，并完整保留了被肿瘤压迫和包裹的颅内重要血管和神经。术中经荧光造影证实，被肿瘤包绕的颈内动脉、大脑中动脉等血管，在肿瘤切除后血流完全通畅。
术后，李奶奶恢复良好，无偏瘫，癫痫等后遗症。再过几天，她就能出院回家休养了。而术后的病理结果也证实该肿物确实为“脑膜瘤（WHOI级）”。这种级别的脑膜瘤一般预后良好，术后无需其他特殊治疗，复发风险也不高，只需要定期随访即可。
脑膜瘤尤偏爱女性，这些症状要当心
浙大一院神经外科主任詹仁雅教授介绍，脑膜瘤约占成人所有原发颅内肿瘤的13%-26%，是颅内第二常见的肿瘤，总发病率为8.3/10万人，多见于女性（女∶男为2-4∶1），目前治疗脑膜瘤的最佳方式是外科手术，这种病通常早期不易发现，如果早发现，肿瘤直径较小（一般2cm以内的）可以通过伽玛刀治疗来控制病情。
脑膜瘤绝大多数属于良性肿瘤，因肿瘤呈膨胀性生长，患者往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人中，尤以癫痫发作为首发症状多见。
为此，詹仁雅教授建议，40岁以上人群每年做一次脑部MRI，以早期发现脑肿瘤。此外，当出现以下几方面症状时，也要高度重视排查是否患有脑部肿瘤，及时就医，以免耽误病情。
1.颅内压增高“三主征”：不明原因的头胀痛、呕吐、神经乳头水肿；
2.癫痫；
3.肢体无力麻木，活动受限；
4.反应迟钝，意识下降，严重者嗜睡甚至昏迷；
5.记忆力、认知力下降；情绪性格变化，行为异常等等。
