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小细胞肺癌放化疗后腹泻脑萎缩,中药调理 [复制链接]

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小细胞肺癌,是肺癌里的恶魔,它的5年生存率,大概只有1%。

尽管它只占肺癌总数的15%,但它却是肺癌中侵袭性最强的分型,尤其是恶性程度高、细胞增殖快、病情进展迅速的特点,令患者闻之色变,令很多专家也感到棘手。

但我们真的拿它没有办法了吗?

一位小细胞肺癌患者

年底,接诊过一位53岁的女性右肺下叶癌患者,姓庹。这个姓氏在我们这里很稀少,一打听,果然,庹女士老家重庆的,嫁到我们这里已有三十年。庹女士在年三月份被发现肺癌的。

当时很快就做了手术,术中发现,肿瘤已经侵犯下肺静脉和部分心房,于是不得不把心房切除了一小部分,术后病理是小细胞肺癌。

作为一种恶性程度极高的肺癌,绝大多数情况下,当你发现时,就已经转移了,还好,庹女士运气还不算太差,淋巴结还没有转移。当时医生偷偷告诉庹女士的家属,说这病很有可能会快速转移复发,建议及早介入放化疗。

于是,家属点头了,医院的治疗方案,进行了4次化疗和预防性脑部放疗。

放化疗后副作用接踵而至

在化疗和放疗的过程中,随着时间的推展,庹女士依次出现了如下几种不同的药物副作用反应。

她先是恶心、呕吐,后又发现血小板降低,再后来,又出现严重腹泻,几乎不敢出门,怕来不及找卫生间。哎,这也是无奈——

这些先后出现的副作用,是肿瘤内科医生避免耐药的出现,不停地更换化疗用药造成的。

比如最开始用的顺铂,最主要的副作用就是消化道反应,主要表现为恶心、呕吐,有时还会引起听力的下降。后来用卡铂,它的副作用是会引起血小板下降。再后来,用伊立替康,它最主要的毒副反应是腹泻,也就是对消化道的影响。

被这一系列副作用折腾得天旋地转的庹女士,感觉已到了忍受的极限,于是开始寻求中医的帮助。

我对庹女士的治疗过程

经过一番仔细的望闻问切,通过对她脸色、脉象和舌象的辨析,发现病人体质在中医上属于"肾虚”,经常表现为:腰酸,腰部发冷,吹不得风。

另外,庹女士还反映说,在放疗后,感觉有些记忆力明显下降。

作为一名当年兼修过西医临床学的中医师,我知道,很多脑部放疗以后的病人,会出现脑萎缩的症状,而且很多是不可逆的,这也是庹女士说记忆力下降的主要原因,这说明放疗对脑部产生了看不见的损伤。

来总结一下庹女士的总体情况——她本来属于肾阳虚体质,放化疗以后气血虚,同时放疗"燥邪”伤津、放疗损伤脑髓。

当把庹女士现有症状的来龙去脉摸清楚以后,治疗原则就清晰地浮现出来了:补气养血,生津补肾精(肾精能化髓补脑)。

方子:人参、茯苓、当归、川芎、枸杞子、白术、甘草熟、地黄、白芍、黄精、紫河车、桑葚、何首乌、紫河车、肉苁蓉、菟丝子、山茱萸等。

吃了大概一周以后,病人感觉口干舌燥明显缓解,然后又调整了方子:以补肾精为主。

过了一段时间,脑子感觉好多了,不像前阵子那样,整日恍惚,丢三落四的。

但是病人吃了1个多月,大多数症状缓解以后,侥幸心理就开始露头,不想吃中药了,觉得太难喝了。

随机应变配合食疗方

没办法,我只好改变策略,在接下来的几年中,当症状缓解,她又实在不想喝中药的时候,我就推荐她几款食疗方,当症状加重之时,我叮嘱她必须喝中药,没有商量余地——同时每年定期复查。

当时用的食疗方有:蜂蜜润肺止咳丸、甘草雪梨煲猪肺、冰糖杏仁糊等,她尤其爱吃甘草雪梨煲猪肺,说甘草、雪梨以及冰糖煨出来的猪肺,将原本的腥味挤得一丝不剩,唯留下甘甜爽口又有嚼劲的猪肺,既解了馋,又治了病。

现在把这款食疗方公布如下,有需要的朋友不妨一试:

甘草、雪梨、猪肺。把梨削皮切块,猪肺洗净切成片,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内。加冰糖少许,清水适量,然后小火熬制3小时后服用,每日1次。

现在病人已经5年了,没有任何复发转移的迹象,但我并不愿把它称之为“奇迹”——我只是依经典而行,把历代医家的精髓付诸实践而已。

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