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重磅综述揭开ldquo年老力衰 [复制链接]

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翻译By经瑛、健立、李小豪、刘小迪“力拔山兮气盖世”,霸王举鼎的故事一直以来为人津津乐道。“羽之神勇,千古无二”,究其原因,是其具有更加强健的肌肉组织。而随着机体的衰老,骨骼肌也不可避免地会出现衰老相关的退行性改变。来自荷兰阿姆斯特丹大学的MichaelTieland教授团队在JCachexiaSarcopeniaMuscle上发表了题为“Skeletalmuscleperformanceandageing”的综述文章。这篇综述详细讲述了骨骼肌在衰老过程中的退行性改变以及生活方式、生物学因素和社会心理因素等对于老年人骨骼肌性能的影响。本文通讯作者MichaelTieland教授(图片来源于网络)

摘要

世界人口组成正在迅速进入老龄化状态。随着社会的老龄化,身体机能障碍的发生率也会增加,这大大降低了人们生活的质量并增加了医疗支出。在西方社会,超过55岁的人口中有0%左右面临着中度或严重的身体机能障碍,增加了跌倒、诱发并发症和过早死亡的风险。身体机能障碍的一个重要原因是与衰老相关的骨骼肌性能下降,也称为肌肉减少症。此外,大量数据表明,运动协调、肌肉运动单元的兴奋-收缩耦合、骨骼完整性以及与神经、肌肉和骨骼系统相关的其他因素对于老年人的身体机能也是至关重要的。本文对骨骼肌衰老的潜在机制进行了概述。影响老年人骨骼肌功能的因素有很多,加深对这些方面的了解,对于增强肌肉功能或防止运动和身体机能受限,以及研究针对衰老的治疗性干预措施具有重大意义。

正文

世界人口正在迅速老龄化。自年以来,年龄在60岁以上的人数翻了一番,达到约8.亿。到年,老年人口将持续增长到大约20亿,其中超过60岁的人口将达到总人口的22%,超过80岁的人口约5%。随着社会老龄化,身体机能障碍的发生率也会随之增加。在西方社会中,多达2%的60岁以上老年人在日常生活中会遇到一定的障碍,其中5%-0%的人不能举起或搬运.5公斤的物体,且0%以上的人出现身体残疾。这些身体机能的下降增加了跌倒、诱发并发症和过早死亡的风险。此外,较高的年龄相关肢体残疾患病率会增加对医疗系统的需求。因此,身体残疾的预防和治疗与公共卫生和健康老龄化息息相关。尽管随着年龄的增长,许多因素都可能限制身体机能,但骨骼肌性能的下降无疑是最突出的因素之一。衰老相关肌肉性能下降的标志性变化之一是骨骼肌性能的损失。但是,骨骼肌损失并不总是与肌肉减少症有关,也可能在慢性系统性疾病(如心力衰竭、慢性阻塞性肺病、癌症和其他慢性疾病等)中出现。除此之外,还有许多其他因素会随着年龄的增长导致骨骼肌性能的下降,如图所示,老年人的骨骼肌性能还受神经、肌肉和骨骼系统相关的因素调节。这些因素在影响“肌肉性能”中的作用取决于所参与的不同生物过程。广义上讲,骨骼肌系统的解剖学或生理过程的退化将导致肌肉性能受损,且受到生活方式、生物学和社会心理因素的影响。例如,锻炼和营养摄入水平是重要的生活方式因素,而遗传学、激素和低度炎症是生物学因素。如对跌倒的恐惧、心理适应能力、自信心和孤独感等社会心理因素,也是老年人骨骼肌退行性改变的直接和间接决定因素。本综述对老年骨骼肌在运动相关性能方面的潜在机制进行了概述,主要
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