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下肢最常见的畸形马蹄足,家长们要多留 [复制链接]

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如今在我们科室见到更多的是先天性马蹄足,至于病因:骨骼发育异常、神经肌肉病变、软组织缩、血管异常及遗传、宫内发育阻滞与其有关。治疗这一块,从骨科出来后,我们更多采用手法治疗。

常见分类:

单纯马蹄足、

马蹄内翻足、

马蹄外翻足、

马蹄高弓足

病因

小儿麻痹后遗症

脑性瘫痪

多发性神经炎后遗症

腓总神经损伤性足下垂

先天性畸形

外伤等

先天性马蹄足外伤导致脊髓损伤,引起下肢肌张力升高

马蹄足畸形分类

(1)跟腱挛缩性马蹄足(后足下垂型),足骨关节无畸形改变

(2)跗骨高弓性马蹄足,结合并跖腱膜挛缩

(3)跖骨头下垂型马蹄足(主要是第一跖骨头下垂或跖楔关节部发生弓形改变)

(4)复合型马蹄足,存在2个以上畸形因素

马蹄足畸形矫治原则

首先要解除引起和影响马蹄足畸形发生发展的各种因素(矫正下肢不等长,恢复下肢的持重力线,重建伸踝肌和股四头肌的功能)(重点进行功能康复:纠正姿势)

(1)马蹄合并下肢短缩需做胫骨延长术者,马蹄矫正宜在胫骨延长之后或与胫骨延长同期施行。

(2)马蹄合并髋膝关节畸形.若髋、膝关节畸形重,宜先期手术矫正,若畸形较轻则一期手术矫正髋、膝关节畸形和马蹄足畸形。

(3)马蹄畸形合并伸踝肌、股四头肌瘫痪.在矫正马蹄畸形的同时或之后行肌移位重建股四头肌和伸踝肌功能。

我是康复治疗师振宇哥,医院;儿童康复治疗师。致力从神经发育学科普更多的土味育儿知识,让更多人少走弯路。喜欢的小伙伴,欢迎

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