刘云涛 https://yyk.39.net/doctor/306474_comments.html几十年张口受限
一朝解决
“不便”变“方便”
让生活的美好
扑面而来
清晨8点刚过，60多岁的刘医院方北院区医疗整形美容中心副主任高慧的诊室。摘下口罩，他露出让人有些惊诧的面庞。只见下半张脸上散布很多深深浅浅的伤疤，嘴巴周围疤痕更加密布，口唇缩成窄窄一条，即使尽力张嘴，也只能开口到核桃大小。
刘先生嘴巴的伤痕源于40多年前的一场意外烧伤。经过救治基本保全了口部功能，但创面愈合残留疤痕的挛缩引起口唇变小，让刘先生张口困难。随着时间的推移，他慢慢适应了这些不便，但随着年龄增长，刘先生开始出现口腔问题，并且越来越严重，龋齿、牙齿脱落让进食成了难题，正常生活受到影响。到口腔科就诊，又因为口张得太小而无法治疗。为了治疗口腔疾病回归正常生活，首先需要开大口角，刘先生于是前来向高慧副主任求助。
高慧副主任仔细检查了刘先生的口唇部，确认了这是口周烧伤后瘢痕挛缩造成小口畸形，并根据畸形发生的原因、程度、大小及口角周围瘢痕等情况，制定了治疗方案，决定为刘先生进行小口畸形矫正术，修复挛缩的口角。经过严谨的术前讨论与检查，高慧副主任带领团队为刘先生顺利进行了手术。术后刘先生的嘴巴可以像正常人一样张开，饮食更加方便，也可以进行口腔疾病的治疗了。刘先生对高慧副主任团队充满了感激，衷心感谢他们解决了困扰自己四十年的张口难题。
高慧副主任提醒：
瘢痕不仅会影响外观
还可能导致畸形
如果瘢痕已经影响正常生活
请及早到正规医疗机构就医
及时改善外观
纠正畸形
恢复功能
科普时间
什么是瘢痕
瘢痕是各种创伤后引起的正常皮肤组织外观形态和组织病理学改变的统称，是人体创伤修复过程中的必然产物。
瘢痕的分类
瘢痕的分类方法有很多种，目前临床上常用的是依据组织学及临床特征分类，可分为表浅性瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕癌。
瘢痕的治疗
非手术治疗
1.压力疗法用专门的压力套加压，适用于瘢痕面积大，不适宜放疗和局部药物治疗者。
2.化学疗法使用长效类固醇制剂，直接注射到瘢痕内，抑制瘢痕内过量的胶原蛋白，达到退化瘢痕的目的。
3.放射疗法切除瘢痕疙瘩后早期（24小时内）采用电子束或X线照射可降低瘢痕疙瘩术后复发。
4.激光治疗适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕，如水痘、痤疮愈合后遗留的大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。
手术治疗
1.瘢痕切除后减张精细缝合是治疗瘢痕时常用的一种手术方法，多应用于面积较小的瘢痕。
2.皮肤磨削术是对皮肤表皮层和真皮浅层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则状态，使其变得光滑平整及颜色近似的一种手术方法。
3.瘢痕松解局部改形术切除具有张力的较小的条索状、蹼状瘢痕，修复瘢痕部位的皮肤缺损。
4.瘢痕切除游离植皮术切除较大的增生性瘢痕，再从身体正常部位切取游离皮片移植到瘢痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。
5.瘢痕切除皮瓣移植术通过在瘢痕周围正常皮肤下埋置扩张器，经过几个月的扩张，利用扩张的皮肤来修复瘢痕。
